deset běžných komplikací práce
Proces práce a narození je obvykle jednoduchý, ale někdy vznikají komplikace, které mohou vyžadovat okamžitou pozornost.
Komplikace mohou nastat během jakékoli části pracovního procesu.
Podle Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development je s větší pravděpodobností potřeba, pokud těhotenství trvá déle než 42 týdnů, pokud došlo k předchozímu císařskému řezu nebo Když je matka ve vyšším věku.
1.
Neschopnost postupovat
Prodloužená práce, práce, která nepostupuje nebo nedokáže postupovat, je, když práce trvá déle, než se očekávalo. Studie naznačují, že to postihuje přibližně 8 procent těch, kteří rodí. Může se to stát z mnoha důvodů. Pro ty, kteří dříve porodili, je nedokončení postupem, když práce trvá déle než 14 hodin..
Pokud k tomu však dojde během aktivní fáze, může být zapotřebí lékařského posouzení a zásahu. Dilatace děložního čípku
Léky proti bolesti mohou také přispět zpomalením nebo oslabením kontrakcí dělohy.
Pokud práce nedokáže postupovat, První radou je relaxovat a čekat. Americká asociace těhotenství doporučuje projít se, spát nebo běžet teplou koupel. 2. Fetální tísně
„Nepřijatelný stav plodu“, dříve známý jako fetální tísň, se používá k popisu, kdy se plod nezdá, že se daří dobře.
Doporučuje se nový termín Americkou vysokou školou porodníků a gynekologů (ACOG), protože „fetální úzkost“ není specifická a může to vést k nepřesnému zacházení.
- Nepravidelný srdeční rytmus u dítěte
- Problémy s tónem a pohybem svalů
- Nízké úrovně plodové tekutiny
Základní příčiny a podmínky mohou zahrnovat:
- Nedostatečné hladiny kyslíku
- Mateřská anémie
- Hypertenze vyvolaná těhotenství u matky
- Intrauterinní růst Retardace (IUGR)
- Amniotiová plocha zbarvená meconium
Je pravděpodobnější, že se vyskytne v těhotenství, která trvají 42 týdnů nebo déle.
strategie. To může pomoci během epizod neupřímného stavu plodu patří:
- Změna pozice matky N
- Zvyšování hydratace matek
- Zachování okysličení pro matku
- amnioinfuze, kde je tekutina vložena do amniotické dutiny, aby se zmírnil tlak na pumbilikální šňůru
- Tokolýza, dočasná zastavení kontrakcí, která může zpozdit předčasnou pracovní sílu
- Intravenózní hypertonická dextróza
V některých případech může být nutné doručení cesariánského.
3.
Perinatální asfyxie
Perinatální asfyxie byla definována jako „nedokáže zahájit a udržet dýchání při narození“. Oxygen.
Jedná se o nespecifický termín, který zahrnuje komplexní rozsah problémů. Hladiny kyslíku
Kardiovaskulární problémy a porucha orgánů mohou vyústit.
Před dodáním mohou příznaky zahrnovat nízkou srdeční frekvenci a nízkou hladinu pH, což ukazuje na vysokou kyselost.
Při narození může dojít k nízkému skóre APGAR 0 až 3 pro více než 5 Zápis.
Léčba perinatální asfyxie může zahrnovat poskytování kyslíku matce nebo nést ou t a cesarské dodávky.
Po dodání může být nutné mechanické dýchání nebo léky.
4.
Dystocie ramenní dystocie
dystocie je, když je hlava dodávána vaginálně, ale ramena zůstávají uvnitř matky. Narození dříve a je zodpovědný za polovinu všech císařských dodávek v této skupině.
K vytvoření prostoru pro ramena může být zapotřebí epiziotomie nebo chirurgické rozšíření vagíny.
Komplikace jsou obvykle léčitelné a dočasné. Pokud je však přítomna také neupřímná srdeční frekvence plodu, může to znamenat další problémy. může ovlivnit rameno, paže a ruku, ale obvykle se léčí v čase
Mateřské komplikace zahrnují dělohu, vaginální, děložní nebo rektální trhání a těžké krvácení po porodu.
5.
Nadměrné krvácení
V průměru ženy ztratí 500 mililitrů (ml) krve během vaginálního porodu jediného dítěte. Během cesariánského porodu pro jedno dítě je průměrné množství ztracené krve 1 000 ml.
Přibližně 80 procent případů poporodní krvácení je výsledkem nedostatku tónu dělohy. Krevní cévy v místě místa, kde byla placenta připevněna k děloze. Riziko rozvoje poporodního krvácení:
- Abrupce placentárního nebo placenty previa
- Přetristence dělohy
- Vícenásobné těhotenství těhotenství
- Těhotenství- indukovaná hypertenze
- Několik předchozích narození
- Prodloužená práce
- Použití kleští nebo vakuově asistované dodávky
- Použití obecné anestézie nebo m Edice k vyvolání nebo zastavení práce
- Infekce
Další zdravotní stavy, které mohou vést k vyššímu riziku, patří:
- Cervikální, vaginální nebo slzy krevních cév děložních krevních cév
- hematom vulvy, vaginy nebo pánve
- Poruchy srážení krve
- Placenta accreta, Increta nebo Percreta
- Roztržení dělohy
Cílem léčby je co nejdříve zastavit krvácení. /li>
Nadměrné krvácení může být život ohrožující, ale s rychlou a vhodnou lékařskou pomocí je výhled normálně dobrý dobrý.
6.
Malposition
Ne všechny cena lékárny w-loss děti budou v nejlepší pozici pro vaginální dodávku. Tváří v tvář dolů je nejběžnější porodní pozice plodu, ale děti mohou být v jiných pozicích. Hýždi první (Frank Breech) nebo Feet First (Complete Breech)
v závislosti na poloze dítěte a Situace může být nutné:
- Ručně změnit polohu plodu
- Použijte kleště
- Provádět epiziotomii, aby se chirurgicky zvětšil otevření
- Provádějte cesariánskou dodávku
Umbilical Cord
Problémy s pupeční šňůrou zahrnují:
- dítě
- Zkomprimované
- se objevuje před dítětem
Pokud je omotáno kolem krku, pokud je komprimováno nebo se objeví před Dítě ano, lékařská pomoc bude pravděpodobně potřeba.
7.
Placenta previa
Když placenta pokrývá otevření děložního čípku, to se označuje jako placenta previa. Obvykle je nutné doručení cesariánského.
Hlavním příznakem je krvácení bez bolesti během třetího trimestru. To se může pohybovat od lehkého po těžké.
Léčba je obvykle:
- odpočinek v posteli nebo dohlížející odpočinek v nemocnici, v těžkých případech
- Transfúze krve
- Okamžité doručení císařského řezu, pokud krvácení nezastaví nebo pokud čtení srdečního srdce není uklidňující
Může to zvýšit riziko Stav známé jako Placenta accreta, potenciálně život ohrožující stav, ve kterém se placenta stává neoddělitelnou od stěny dělohy.
8.
Cefalopelvic disproportion
Cefalopelvic Disproportion (CPD) je, když se hlava dítěte nedostává do 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 v 1 250 těhotenství. /li>
Cesarian Delivery bude obvykle nutné.
9.
Roztržení dělohy
Pokud někdo dříve měl cesariánský porod, existuje malá šance, že by jizva mohla otevřít během budoucí práce.
Pokud k tomu dojde, může být dítě ohroženo Může být nezbytná deprivace kyslíku a cesariánské dodávky. Matka může být ohrožena nadměrnému krvácení. Velikost dítěte
Ženy, které plánují a Vaginální porod po předtím mít cesariánské dodávky by se mělo usilovat o doručení ve zdravotnickém zařízení. To poskytne přístup k zařízením pro dodávku císařského řezu a transfúzi krve, pokud bude potřeba.
Vhodná péče a monitorování mohou snížit riziko vážných důsledků.
10.
Rychlá práce
Společně tři fáze práce obvykle trvají 6 až 18 hodin, ale někdy trvá pouze 3 až 5 hodin.
Šance na rychlou práci se zvyšují, když:
- Dítě je menší než průměr
- Děložní kontrakce efektivně a silně
- Porodný kanál je v souladu s
- Existuje historie rychlé práce
Rychlá práce může začít náhlou řadou rychlých, intenzivních kontrakcí. To může mezi nimi nechat málo času. Mohou se podobat jedné nepřetržité kontrakci.
Nevýhody rychlé práce jsou to:
- Může to nechat matka pocitu mimo kontrolu
- tam nemusí Buďte dost času na to, abyste se dostali do zdravotnického zařízení
- Může to zvýšit riziko roztržení a trhliny do děložního čípku a vagíny, krvácení a poporodní šoku
rizika Dítě zahrnuje:
- Aspirace amniotické tekutiny
- Vyšší šance na infekci, pokud dojde k dodávce na nesterilním místě
pokud Existují známky rychlé práce, která začíná, je důležité:
- Kontaktujte lékaře nebo porodní asistentka.
- Používejte dýchací techniky a uklidňující myšlenky, abyste se cítili více pod kontrolou
- Zbývající na sterilním místě
Lehnu na zadní straně nebo na straně může pomoci.
mohou být komplikace fatální? Během může být život ohrožující v částech světa, kde není nedostatek řádné zdravotní péče.
na celém světě se očekávalo 303 000 úmrtí V roce 2015, podle Světové zdravotnické organizace (WHO).
V USA je číslo každý rok kolem 700.
Hlavními příčinami jsou:
- Krvácení
- Infekce
- Nebezpečné ukončení
- Eklampsie, což vede k vysokému krevnímu tlaku a záchvatům
- těhotenství, které se zhoršují na Čas doručení
Vhodná zdravotní péče může zabránit nebo vyřešit většinu těchto problémů.
Je nezbytné zúčastnit se všech prenatálních návštěv během těhotenství a sledovat lékaře rady a pokyny týkající se těhotenství a dodání.